Глюкоза

Опубликовано в Биохимический анализ крови.

Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы – сахароза, крахмал, поступающие с пищей, запасы гликогена в печени, а также глюкоза, образующаяся в реакциях синтеза из аминокислот, лактата.

Уровень глюкозы крови – основной показатель углеводного обмена. Поскольку глюкоза равномерно распределяется между плазмой и форменными элементами, её количество можно определять как в цельной крови, так и в сыворотке или плазме.

Показания к назначению исследования:

  • Сахарный диабет (диагностика и мониторинг заболевания);
  • Патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • Заболевания печени;
  • Определение толерантности к глюкозе;
  • Нарушенная толерантность к глюкозе.
  • Ожирение;

Единица измерения: ммоль/л (mmol/l)
Референтные интервалы:

Собаки

Кошки

Лошади

Человек

3,4-6,0

3,4-6,9

3,5-6,3

4,1-5,9

Принцип метода:

Глюкоза образцов образует с помощью последовательных реакций, описанных ниже, цветной комплекс, который может быть измерен спектрофотометрически

 Глюкоза + ½ O2 + H2O  → Глюконат + H2O2

2 H2O2 + 4 – аминоантипирин + Фенол  → Хинонимин + 4 H2O

Факторы, искажающие результат:

  • Билирубин более 10 мг/дл;
  • Липемия  (триглицериды  более 1,25  г/л);
  • Факторы, повышающие результат:
    Кофеин, кортикостероиды, допамин, адреналин, эстрогены, тироксин
  • Факторы, понижающие результат:
    β–адреноблокаторы, антигистаминные препараты, аспирин, этанол, спиронолактон, некоторые антидепрессанты;
    Несвоевременное отделение сыворотки (плазмы) от форменных элементов крови.

Интерпретация результатов:

Инсулин, продуцируемый островковыми клетками поджелудочной железы облегчает вхождение глюкозы в клетки тканей. Дефицит инсулина или уменьшение его активности вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Увеличение концентрации глюкозы в сыворотке крови или в плазме выявляется при сахарном диабете (инсулин-зависимом, инсулин-независимом) и других заболеваниях и синдромах.

Гипогликемия может возникать натощак, быть обусловлена приемом лекарственных средств, ядовитых веществ и врожденными дефектами метаболизма.

Повышение

Понижение

  • сахарный диабет;
  • синдром Кушинга;
  • стресс, шок;
  • инсульт, инфаркт миокарда;
  • физическая нагрузка;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • феохромацитома, глюкангиома;
  • панкреатит;
  • применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.
  • заболевания поджелудочной железы;
  • рак желудка, фибросаркома;
  • поражение паренхимы печени;
  • инсулиновый шок.

Клинический диагноз не должен основываться на результатах отдельного теста, он должен согласовываться с результатами клинических и лабораторных данных.