АсАт

Опубликовано в Биохимический анализ крови.

Аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАт) – внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот (катализирует образование глютаминовой кислоты из 2-оксоглютарата посредством переноса аминогруппы). Переаминирование происходит в присутствие кофермента – пиридоксальфосфата – производного витамина В6. В больших концентрациях содержится в печени, сердечной мышце, скелетной мускулатуре, мозге, почках, поджелудочной железе и в эритроцитах. В миокарде активность АСТ в 10 000 раз выше, чем в сыворотке крови. В эритроцитах аспартатаминотрансфераза содержится в количестве в 10 раз больше, чем в сыворотке. Высвобождается при повреждении тканей, богатых этим ферментом.

Показания к назначению исследования:

  • Диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда и других заболеваний сердечной мышцы, патологии мускулатуры и печени

Единица измерения: Ед/л (u/l)
Референтные интервалы:

Собаки

Кошки

Лошади

Человек

8,9-49

9,2-40

116-287

до 47

Принцип метода:

Аспартатаминотрансфераза (AST/GOT) катализирует перенос аминогруппы от аспартата к 2-оксоглютарату, образуя оксалацетат и глютамат. Активность АСТ определяется по скорости  уменьшения NADH, оптическая  плотность которого измеряется при 340 нм в реакции с участием малатдегидрогеназы – МДГ.

Аспартат+2-Оксиглютарат → Оксалацетат+ Глютамат

Оксалацетат + NADH + Н+ → Малат + NAD+

Факторы, искажающие результат:

  • Липемия  (триглицериды  2  г/л и более);
  • Факторы, повышающие результат:
    o   Гемолиз образца крови;
    o   Сульфаниламиды, пиридоксин, хлорпропамид, опиоиды и другие препараты, влияющие на функцию печени;
    o   Тяжелая физическая нагрузка и повреждение мышцы при внутримышечной инъекции;

Интерпретация результатов:

Сывороточные концентрации АСТ повышены при гепатите и других заболеваниях печени, связанных с некрозом: инфекционном мононуклеозе, холестазе, циррозе, метастатической карциноме печени и после приема различных лекарств.

Сывороточные концентрации АСТ также повышены после инфаркта миокарда, при заболеваниях скелетной мышцы (например, прогрессирующей мышечной дистрофии), при остром панкреатите или гемолитической болезни и т.д.

Повышение

Понижение

  • Некроз клеток печени любой этиологии;
  • острые и хронические гепатиты (вирусные, токсические);
  • холестаз;
  • рак печени (первичный и метастатический);
  • некроз сердечной мышцы;
  • некроз или травма скелетных мышц, миопатии;
  • жировая дистрофия печени;
  • поражение тканей мозга, почек;
  • острый панкреатит;
  • тромбоз лёгочной артерии;
  • применение антикоагулянтов,
    витамина С;
  • тяжелые некротические процессы;
  • разрыв печени (неблагоприятным прогностическим признаком является резкое снижение активности АСТ и АЛТ на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии);
  • дефицит витамина В6.

Клинический диагноз не должен основываться на результатах отдельного теста, он должен согласовываться с результатами клинических и лабораторных данных.

 

 

 pacient  proffi  about